小孩癫痫发作时，心跳可能会加速。小孩癫痫出现心跳加速的原因，主要包括大脑神经元异常放电、血压异常升高、心脏疾病，以及药物影响等。

1、大脑神经元异常放电：小孩癫痫出现大脑神经元异常放电时，可引起全身骨骼肌持续性收缩，从而导致心跳加速，部分小孩可表现为心慌、气短等症状;

2、血压异常升高：当小孩患有癫痫时，大脑神经元受损，下丘脑分泌的促进钠激素增加，可导致血压出现异常升高的情况。血压异常升高可以刺激心脏，引起心跳加速，还可以导致血管内的压力增大，并且加重血管的痉挛，使小孩出现头痛、恶心、呕吐等症状;

3、心脏疾病：如果小孩患有癫痫，本身患有心脏疾病，如先天性心脏病，或者出现病毒性心肌炎等疾病，导致心肌受损，从而使心率加快。血液循环加快后，可导致心脏负荷增加，并且加重心肌缺血，导致小孩出现呼吸困难等症状，严重时甚至会导致心力衰竭等情况;

4、药物影响：如果小孩服用抗癫痫药物，如丙戊酸钠、卡马西平等药物，可能会影响小孩的内分泌系统，导致血糖、血脂升高，从而引起心跳加速的情况。

如果小孩出现癫痫发作时心跳加速的情况，建议及时就医检查。根据医生的建议和指导服用药物，切勿自行盲目用药或者更改剂量，避免延误病情。在日常生活中，家长应注意小孩的饮食，尽量少吃刺激性食物。此外还应注意休息，避免过度劳累，避免剧烈运动。

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