脸上长硬硬的小鼓包是怎么回事，如何处理？

脸上长硬硬的小鼓包，可能由痤疮、皮脂腺囊肿、疖肿、脂肪瘤、纤维瘤等因素引起。

1. 痤疮：是常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。雄激素水平异常、皮脂大量分泌、毛囊周围细胞角化异常以及痤疮丙酸杆菌感染等是主要病因。表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等多种形式，其中结节质地较硬。治疗上，可使用维A酸类药物，如维甲酸、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等，能改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺；抗生素类如克林霉素、甲硝唑、夫西地酸乳膏等，可抑制痤疮丙酸杆菌；还可配合使用过氧苯甲酰，有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。

2. 皮脂腺囊肿：主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变，囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状，若继发感染可出现红肿、疼痛。治疗通常以手术切除为主，将囊肿完整摘除，以防复发。

3. 疖肿：是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，常由金黄色葡萄球菌感染引起。皮肤擦伤、糜烂等均有利于细菌侵入及繁殖，局部皮肤不洁、多汗等也可诱发。初期为红肿热痛的小结节，以后逐渐肿大，顶部冒出黄白色脓头。早期可外用鱼石脂软膏、碘酊、莫匹罗星软膏等药物，促进炎症消退；若疖肿较大，有波动感时，需手术切开引流。

4. 脂肪瘤：由脂肪过度增生积聚形成，是一种常见的软组织良性肿瘤。病因目前尚不明确，可能与遗传和脂肪代谢异常等因素有关。通常表现为单个或多个位于皮下的局限性肿块，质地较软，但也有较硬的情况，一般无疼痛等不适症状。较小的脂肪瘤一般不需要处理，较大或影响美观、有压迫症状时可手术切除。

5. 纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，病因不明，可能与创伤、射线照射等因素有关。多表现为圆形或椭圆形肿物，质地较硬，表面光滑，与周围组织无粘连，活动度好。一般生长缓慢，无症状者可定期观察，若肿瘤较大或有恶变倾向，应手术切除并做病理检查。

脸上长硬硬的小鼓包原因多样，不同病因的治疗方法也有所不同。若发现脸上出现此类小鼓包，不要自行挤压或处理，应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，明确病因后，在医生的指导下进行合理治疗。遵医嘱使用药物，以确保治疗效果和安全性。