避孕药的原理主要包括抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能、影响输卵管功能、抗着床等。
1. 抑制排卵：复方短效口服避孕药大多是雌、孕激素组成的复合制剂，雌激素和孕激素负反馈抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素，继而抑制垂体分泌促卵泡生成素和促黄体生成素，从而抑制卵泡的生长和成熟排卵。常见药物如复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片等。
2. 改变宫颈黏液性状：孕激素可使宫颈黏液量减少，黏稠度增加，拉丝度降低，不利于精子穿透进入宫腔。这样精子难以通过宫颈管与卵子结合，从而达到避孕的目的。
3. 改变子宫内膜形态与功能：避孕药中的激素可以使子宫内膜增殖受到抑制，腺体发育不良，不适于受精卵着床。就好像土地变得不肥沃了，种子难以生根发芽，使得受精卵无法在子宫内正常着床生长。
4. 影响输卵管功能：避孕药可以影响输卵管的蠕动功能，使受精卵在输卵管内的运行速度发生改变，不能按时到达子宫腔，从而影响着床。
5. 抗着床：紧急避孕药如左炔诺孕酮、米非司酮等，大剂量的药物可以使子宫内膜的形态和功能发生改变，不利于受精卵着床，从而达到紧急避孕的效果。
综上所述，避孕药通过多种原理来达到避孕的目的。不同类型的避孕药作用机制可能有所侧重，但总体都是围绕阻止精子与卵子结合、干扰受精卵着床等方面。在选择使用避孕药时，应根据自身情况，在医生的指导下合理选用。同时，避孕药虽然能有效避孕，但也可能存在一定的副作用，需密切关注身体反应。
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