儿童转氨酶高可能由多种原因引起,如病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、感染性疾病、自身免疫性肝病等。治疗儿童转氨酶高的特效药物有复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、双环醇等。
1. 病毒性肝炎:这是引起儿童转氨酶高的常见原因之一,主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染所致。病毒在肝脏内大量复制,破坏肝细胞,导致转氨酶释放到血液中,引起指标升高。对于这种情况,可使用抗病毒药物控制病毒复制,同时配合使用复方甘草酸苷。复方甘草酸苷具有抗炎、抗过敏、免疫调节及保护肝细胞的作用,能有效降低转氨酶水平。
2. 药物性肝损伤:儿童在使用某些药物后,可能会出现药物性肝损伤,导致转氨酶升高。比如抗生素、解热镇痛药等。此时应及时停用可疑药物,并使用水飞蓟宾进行治疗。水飞蓟宾能够稳定肝细胞膜,保护肝细胞的酶系统,清除肝细胞内的活性氧自由基,从而提高肝脏的解毒能力,降低转氨酶。
3. 脂肪肝:随着生活水平的提高,儿童脂肪肝的发病率也有所上升。过多的脂肪在肝脏内堆积,影响肝脏的正常代谢功能,导致转氨酶升高。治疗时可选用多烯磷脂酰胆碱,它可以修复受损的肝细胞膜,促进肝细胞的再生和修复,改善肝脏的脂肪代谢,进而降低转氨酶。
4. 感染性疾病:如肺炎、伤寒等感染性疾病,在病情发展过程中也可能影响肝脏功能,导致转氨酶升高。除了针对原发感染进行治疗外,可使用还原型谷胱甘肽。还原型谷胱甘肽是一种含有巯基的三肽类化合物,具有抗氧化、解毒等作用,能保护肝细胞免受自由基和毒物的损害,降低转氨酶。
5. 自身免疫性肝病:自身免疫功能紊乱,机体产生针对肝脏的自身抗体,攻击肝细胞,导致转氨酶升高。治疗上可使用双环醇,双环醇具有显著的保肝降酶作用,还能减轻肝脏的炎症反应,对自身免疫性肝病引起的转氨酶升高有一定的治疗效果。
儿童转氨酶高的原因较为复杂,治疗时需要先明确病因,再选择合适的药物进行治疗。上述提到的复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、双环醇等药物,在降低转氨酶方面都有一定的效果,但具体用药应在医生的指导下进行。如果发现儿童转氨酶高,建议及时带儿童到正规医院就诊,以便明确病因,采取针对性的治疗措施。
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