晚上皮肤痒可能由皮肤干燥、过敏、蚊虫叮咬、疥疮、湿疹等因素引起,需根据不同原因采取正确处理方式。
1. 皮肤干燥:皮肤缺乏水分,角质层的屏障功能受损,神经末梢更容易受到外界刺激而产生瘙痒感。尤其在冬季,空气湿度低,皮肤水分流失快,晚上睡觉时盖着被子,温度升高,皮肤水分蒸发加剧,瘙痒会更明显。处理时可在洗澡后趁皮肤未完全干时涂抹身体乳,为皮肤补充水分和油脂,修复皮肤屏障。也可使用尿素霜、维生素E乳等,增加皮肤含水量,缓解干燥瘙痒。
2. 过敏:接触过敏原如床上用品的尘螨、新换的睡衣材质等,免疫系统会将其识别为外来有害物质,释放组胺等化学物质,使皮肤血管扩张、通透性增加,引发瘙痒、红斑等症状。应及时更换床单被罩,用热水清洗并在阳光下暴晒以杀死尘螨。可口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,减轻过敏反应。
3. 蚊虫叮咬:蚊虫叮咬时会注入唾液,其中的抗原物质会引起人体的免疫反应,导致局部皮肤出现炎症,表现为瘙痒、红肿。可使用清凉油、炉甘石洗剂等,起到止痒、消炎的作用。若瘙痒严重,可外用糖皮质激素类药膏,如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4. 疥疮:由疥螨寄生在皮肤引起,疥螨在皮肤表面挖掘隧道并产卵,其分泌物和排泄物会刺激皮肤神经末梢,导致剧烈瘙痒,且夜间瘙痒加剧,因为疥螨在夜间活动更为活跃。治疗可外用硫磺软膏、克罗米通乳膏、林旦乳膏等,需从颈部以下全身涂抹,连续使用数天。同时,患者的衣物、被褥等需煮沸消毒或暴晒。
5. 湿疹:是一种慢性、炎症性皮肤病,病因复杂,可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。晚上人体的激素水平相对较低,对炎症的抑制作用减弱,且注意力更集中在身体的不适上,所以会感觉瘙痒更明显。可外用糖皮质激素类药膏,如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等,也可使用钙调神经磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。还可口服抗组胺药物缓解瘙痒。
晚上皮肤痒的原因多样,处理方法也因病因不同而有所差异。当出现皮肤瘙痒时,不要随意搔抓,以免抓破皮肤引起感染。若瘙痒持续不缓解或症状加重,应及时到正规医院的皮肤性病科就诊,明确病因,在医生的指导下进行治疗。
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