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面瘫会耳鸣、味觉消失吗？怎么治疗？

面瘫不仅会导致面部表情异常，还可能引发一系列连带症状，其中耳鸣、味觉消失让许多患者苦不堪言。这些症状为何会出现？又该如何治疗？下面就为大家详细解答。

面瘫引发耳鸣、味觉消失的原因

神经关联与炎症扩散

面瘫多由病毒感染、风寒侵袭等因素引发面神经炎症。面神经与听神经在耳部附近关系紧密，当炎症发生时，很容易波及听神经 。听神经受到炎症刺激，会出现异常兴奋，导致神经信号传导紊乱，从而引发耳鸣 。患者常感觉耳内出现嗡嗡声、鸣声，严重影响生活质量。

而味觉的产生与面神经的鼓索支密切相关。鼓索支是面神经的一个分支，它负责将舌前 2/3 的味觉信息传递给大脑 。当面神经受损时，鼓索支的功能也会受到影响，导致味觉信号无法正常传导，进而出现味觉减退或消失的症状 。患者吃东西时会感觉食物淡而无味，对酸甜苦辣的感知明显下降。

神经损伤与功能障碍

除了炎症扩散，面神经本身的损伤也会导致耳鸣和味觉消失。面神经受到压迫、外伤等严重损伤时，其支配的相关区域功能会出现障碍 。耳部的一些肌肉受面神经支配，当面神经功能受损，这些肌肉的运动不协调，会影响中耳的正常功能，间接导致耳鸣 。同时，面神经损伤使得鼓索支无法正常工作，味觉传导通路中断，造成味觉丧失 。

针对耳鸣、味觉消失的治疗方法

药物治疗

药物治疗是改善面瘫及伴随症状的基础。对于病毒感染引起的面瘫，常用抗病毒.药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦，抑制病毒复制，减轻炎症对神经的损害 。同时，使用糖皮质激素(如泼尼松)，减轻面神经水肿，缓解神经压迫，促进神经功能恢复，这对改善耳鸣和味觉消失症状也有帮助 。

营养神经药物同样不可或缺，甲钴胺、维生素 B1 等药物能够促进神经髓鞘的修复，增强神经传导功能 。对于耳鸣症状明显的患者，还可加用改善内耳循环的药物，如银杏叶提取物制剂，增加内耳的血液供应，减轻听神经的损伤 。

物理治疗

物理治疗可辅助药物治疗，加速康复进程。常用的有超短波、红外线照射等疗法，通过温热效应，改善面部血液循环，减轻面神经炎症和水肿 。对于耳鸣，还可采用耳鸣掩蔽疗法，利用外界声音掩盖耳鸣声，减轻患者的主观感受，提高生活质量 。

此外，面部按摩和表情肌训练也十分重要。按摩可以促进面部肌肉的血液循环，防止肌肉萎缩;表情肌训练(如皱眉、闭眼、鼓腮等动作)能帮助恢复面神经对肌肉的支配，同时对面神经的恢复起到刺激作用，间接改善味觉功能 。

中医治疗

中医在面瘫及相关症状的治疗中也有独特优势。针灸是常用的治疗方法，通过刺激面部的穴位，如翳风、地仓、颊车等，疏通经络，调和气血，促进面神经功能恢复 。对于耳鸣，可配合耳部周围穴位的针刺，调节耳部经络气血运行 。

中药汤剂也能发挥良好疗效，根据患者的具体症状和体质，辨证选用祛风通络、养血活血的中药，如牵正散加减，改善面神经的功能，缓解耳鸣、味觉消失等症状 。

康复训练

针对味觉消失，患者可进行味觉刺激训练。用不同味道(酸、甜、苦、咸)的溶液，如柠檬汁、糖水、苦瓜汁、盐水，每天多次涂抹在舌面，刺激味觉感受器，促进味觉功能恢复 。同时，保持口腔清洁卫生，避免口腔感染影响味觉恢复 。

面瘫导致的耳鸣、味觉消失与面神经受损密切相关 。通过药物治疗、物理治疗、中医治疗和康复训练等综合方法，能够有效缓解症状，促进面神经功能恢复 。患者要保持信心，积极配合治疗，争取早日康复 。

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