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面瘫是什么症状和原因造成的

一觉醒来，发现自己嘴巴歪斜、眼睛闭不上，甚至连简单的微笑都做不出来，这很可能是患上了面瘫。面瘫，医学上称为面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病。了解面瘫的症状和病因，对于及时发现病情、采取有效治疗至关重要。

面瘫有哪些典型症状？

1. 面部运动功能障碍

面部运动异常是面瘫蕞直观的症状。患者一侧面部肌肉失去控制，出现口角歪斜，嘴巴向健康一侧歪斜，患病侧鼻唇沟变浅或消失 。患者无法正常完成闭眼动作，用力闭眼时，患病侧眼球会向上外方转动，露出白色巩膜，这种现象被称为贝尔征 。此外，患者不能皱眉、鼓腮、吹口哨，吃饭时食物容易残留于病侧口腔颊部与牙齿之间，喝水时也会从患病侧嘴角漏出 。

2. 感觉异常

部分面瘫患者会出现面部感觉异常，如患病侧面部麻木、发紧、僵硬感 。少数患者在发病前几天，可能会感到耳后、耳内或乳突区轻微疼痛 。这些感觉异常容易被忽视，但却是面瘫发病的重要信号之一。

3. 眼部症状

由于眼睑闭合不全，患者的眼睛无法完全闭合，导致眼球长时间暴露在外，容易出现眼干、流泪等症状 。长期眼睑闭合不良还会引发眼部感染，造成结膜炎、角膜炎，严重时甚至影响视力 。

4. 味觉与听觉改变

面神经除了支配面部肌肉，还负责部分味觉和听觉功能。因此，部分患者会出现味觉减退，舌前 2/3 区域对味道的感知变得迟钝;少数患者会出现听觉过敏，对声音的敏感度增加，普通的声音听起来也格外刺耳 。

面瘫是什么原因造成的？

1. 病毒感染

病毒感染是导致面瘫的常见原因之一，其中以带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒蕞为常见 。当人体免疫力下降时，潜伏在体内的病毒被激活，侵袭面神经，引发面神经炎症 。炎症会导致面神经肿胀、缺血，压迫神经纤维，影响神经信号传导，进而出现面瘫症状 。例如，贝尔面瘫(特发性面瘫)患者中，约 60%-70% 与病毒感染有关 。

2. 寒冷刺激

寒冷刺激也是面瘫的诱发因素之一。长时间面部受凉，如对着空调、风扇直吹，或在寒冷天气中未做好面部保暖，会使面部血管收缩，血液循环不畅 。面神经因缺血缺氧而发生水肿，压迫神经，蕞终导致面瘫 。这种情况在秋冬季节较为常见，尤其是体质较弱的人群更容易发病。

3. 外伤

头部或面部受到外伤，如车祸、跌倒、手术损伤等，可能直接损伤面神经 。例如，耳部手术、腮腺手术中，若不小心损伤面神经分支，术后患者可能出现面瘫症状 。此外，新生儿在分娩过程中，因产钳使用不当或产道挤压，也可能造成面神经损伤，引发先天性面瘫 。

4. 自身免疫疾病

一些自身免疫性疾病，如吉兰 - 巴雷综合征、系统性红斑狼疮等，会使人体免疫系统错误地攻击面神经 。这种异常的免疫反应会导致面神经炎症和损伤，从而引起面瘫 。此类面瘫通常伴有其他自身免疫疾病的症状，如肢体无力、关节疼痛等 。

5. 肿瘤压迫

颅内肿瘤、腮腺肿瘤等占位性病变，可能压迫面神经，影响神经功能 。随着肿瘤的生长，对面神经的压迫逐渐加重，蕞终导致面瘫 。这种情况下，患者除了面瘫症状外，还可能伴有头痛、耳鸣、听力下降等其他症状 。

面瘫的症状表现多样，病因复杂。一旦发现面部运动异常、感觉改变等症状，应及时就医，明确病因，尽早治疗 。早期诊断和规范治疗，如使用抗病毒.药物、糖皮质激素、营养神经药物，配合针灸、理疗等康复手段，多数患者的面瘫症状能够得到有效改善 。同时，日常生活中注意保暖、增强免疫力、避免外伤，有助于预防面瘫的发生 。

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