月经刚来血是黑色，可能与月经量少、子宫位置异常、妇科炎症、内分泌失调、宫寒等因素有关。
1. 月经量少：月经初期，子宫内膜脱落较少，出血量不多，血液在宫腔内停留时间较长，经过氧化后颜色就会变黑。这是较为常见的生理性现象，通常随着月经周期推进，出血量增加，颜色会逐渐恢复正常。
2. 子宫位置异常：子宫过度前倾或后倾，会影响经血的正常排出。经血在子宫内长时间积聚，就容易出现颜色变黑的情况。比如子宫后倾严重时，经血排出不畅，在宫腔内停留时间延长，就可能导致月经刚来血是黑色。
3. 妇科炎症：阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症，会使局部组织充血、水肿，导致月经血成分发生改变。炎症还可能影响子宫的正常收缩，使经血排出不畅，进而出现月经血颜色变黑的症状。例如，子宫内膜炎会导致子宫内膜的正常功能受到影响，使得经血排出异常。
4. 内分泌失调：长期精神压力大、生活作息不规律、过度节食等，都可能引起内分泌失调。内分泌失调会影响激素水平，导致子宫内膜的生长和脱落异常，从而出现月经异常，如月经血颜色变黑。比如，雌激素水平过低，会使子宫内膜变薄，月经量减少，经血颜色也可能变黑。
5. 宫寒：女性在日常生活中不注意保暖，贪凉饮冷，容易导致宫寒。宫寒会使子宫内的血液循环减慢，经血凝滞，从而出现月经血颜色发黑、有血块等症状。此外，宫寒还可能伴有痛经、畏寒怕冷等表现。
月经刚来血是黑色可能由多种因素引起，既有生理性因素，也可能是疾病导致。如果这种情况偶尔出现，且没有其他不适症状，可以先观察。但如果经常出现，或伴有腹痛、月经量异常等症状，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。治疗时，可能会根据具体病因使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒、逍遥丸等药物，但用药需遵医嘱。
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