儿童癌症部分能用血液检查出来,受肿瘤标志物、血液细胞成分、基因检测、血液生化指标、循环肿瘤细胞等因素影响。
1. 肿瘤标志物:部分儿童癌症会导致血液中特定肿瘤标志物升高。如神经母细胞瘤患儿血液中,神经元特异性烯醇化酶等肿瘤标志物可能升高;肝母细胞瘤患者甲胎蛋白水平常明显上升。通过检测这些肿瘤标志物,可辅助癌症的诊断与病情监测。但肿瘤标志物升高并非癌症独有,其他非癌性疾病也可能导致其轻度升高,所以不能仅凭肿瘤标志物确诊癌症。
2. 血液细胞成分:血液中白细胞、红细胞、血小板等细胞成分的变化也能提供线索。白血病是儿童常见癌症之一,白血病患儿血液中白细胞数量及形态会出现异常,可能有大量幼稚白细胞。此外,一些实体肿瘤发生骨髓转移时,也会影响血液中各类细胞的数量和比例。
3. 基因检测:某些儿童癌症具有特定的基因突变。通过血液基因检测,可发现这些异常基因。如视网膜母细胞瘤可能存在RB1基因的突变;肾母细胞瘤可能与WT1等基因相关。基因检测不仅有助于癌症的早期诊断,还能为后续治疗方案的制定提供依据,如指导靶向药物的使用。
4. 血液生化指标:肝脏、肾脏等器官的功能指标以及一些代谢产物的水平在儿童癌症患者中可能出现异常。例如,肝癌患者可能出现肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高等;骨肿瘤患者碱性磷酸酶水平可能升高。这些生化指标的变化能反映肿瘤对身体代谢和器官功能的影响。
5. 循环肿瘤细胞:循环肿瘤细胞是从肿瘤原发部位脱落进入血液循环的肿瘤细胞。检测血液中的循环肿瘤细胞,可了解肿瘤的转移情况,对于判断癌症的分期和预后有重要意义。不过,目前循环肿瘤细胞检测技术还存在一定局限性,检测的敏感性和特异性有待提高。
儿童癌症部分情况能用血液检查辅助诊断,但不能仅依靠血液检查确诊。血液检查中的肿瘤标志物、血液细胞成分、基因检测、血液生化指标、循环肿瘤细胞等因素,能从不同方面为癌症的诊断提供线索。若怀疑儿童患有癌症,应结合影像学检查、病理检查等多种手段进行综合判断。家长若发现孩子有异常症状,需及时带其到正规医院就诊,以便早期发现和治疗疾病。
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