和胃食管反流患者一起揪心：会癌变吗

胃食管反流有可能发生癌变，但受反流程度、食管黏膜损伤情况、Barrett食管、幽门螺杆菌感染、生活习惯等因素影响。

1. 反流程度：胃食管反流时，胃酸、胃蛋白酶等反流物会刺激食管黏膜。若反流频繁且程度严重，食管黏膜长期处于这种不良刺激下，细胞容易发生异常增生，增加癌变风险。

2. 食管黏膜损伤情况：当食管黏膜反复受到反流物刺激，会出现糜烂、溃疡等损伤。在损伤修复过程中，细胞的增殖和分化可能出现紊乱，进而有可能逐渐发展为癌前病变甚至癌症。

3. Barrett食管：这是胃食管反流的一种并发症，是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代。Barrett食管患者发生食管腺癌的风险比正常人高30 - 125倍，是重要的癌变危险因素。

4. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染与胃食管反流病相互影响。一方面，幽门螺杆菌感染可能改变胃内环境，影响食管下括约肌功能，加重反流；另一方面，其产生的毒素等物质可能协同反流物对食管黏膜造成更严重的损伤，增加癌变几率。

5. 生活习惯：长期吸烟、酗酒、喜食辛辣刺激性食物等不良生活习惯，会进一步刺激食管黏膜，降低食管黏膜的抵抗力，与胃食管反流共同作用，促使食管黏膜细胞发生癌变。

胃食管反流存在癌变的可能性，但并非所有患者都会发生癌变。多种因素共同影响着癌变的发生，患者需积极治疗胃食管反流，改善生活习惯，定期复查。若出现吞咽困难、胸骨后疼痛加重等症状，应及时就医。常用治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等，具体用药需遵医嘱。建议前往正规医院的消化内科就诊。