发烧身上起红疹可能由幼儿急疹、风疹、麻疹、猩红热、药物疹等因素引起。
1. 幼儿急疹:主要由人类疱疹病毒6型、7型感染引起,常见于2岁以下婴幼儿。通常是突然高热,体温可达39℃甚至更高,持续3 - 5天后体温骤降,同时或稍后出现散在的玫瑰色斑丘疹,先发生于颈部和躯干,然后蔓延至面部和四肢,皮疹一般1 - 2天内消退,无色素沉着和脱皮。治疗主要是对症处理,高热时可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物退热。
2. 风疹:由风疹病毒感染所致,多见于儿童和青少年。前驱期有低热、头痛、乏力等症状,发热1 - 2天后出现皮疹,先从面部开始,24小时内蔓延至全身,皮疹为淡红色斑丘疹,可融合成片,一般3天左右皮疹消退。治疗以对症治疗为主,可使用清热解毒的中成药,如银翘解毒片、抗病毒口服液等。
3. 麻疹:是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。发热3 - 4天后出疹,出疹时体温更高,皮疹先出现于耳后、发际,逐渐蔓延至面部、颈部、躯干、四肢,为红色斑丘疹,可融合。出疹期间可伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血等症状。治疗需隔离休息,给予易消化、营养丰富的食物,高热时可使用退热药物,如阿司匹林、萘普生等,同时要注意保持眼、鼻、口腔清洁。
4. 猩红热:主要由A组β型溶血性链球菌感染引起。发热1 - 2天后出疹,出疹时高热,皮疹从颈部、胸部开始,迅速蔓延至全身,为弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感,面部潮红无皮疹,口周苍白圈,草莓舌等特征。治疗**青霉素,对青霉素过敏者可选用红霉素、阿奇霉素等药物。
5. 药物疹:是药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体后引起的皮肤黏膜反应。有明确的用药史,用药后数小时至数天内出现皮疹,皮疹形态多样,可表现为红斑、丘疹、水疱等,同时可伴有发热。治疗首先要停用可疑药物,轻者可使用抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,重者可能需要使用糖皮质激素治疗。
发烧身上起红疹的原因多样,不同疾病有不同的临床表现和治疗方法。当出现这种情况时,应及时就医,明确病因,在医生的指导下进行规范治疗。同时,要注意休息,保持皮肤清洁,避免搔抓,以免引起感染。
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