肾不好时，痛风患者可以遵医嘱服用非布司他、苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇、秋水仙碱等药物来控制病情。但是，由于肾脏问题可能会影响药物代谢和排泄，建议在使用这些药物前咨询医生，以确保安全有效地使用。

1.非布司他

非布司他是治疗高尿酸血症和痛风的药物。该药物通过抑制尿酸合成酶的活性来降低体内尿酸水平。 肾功能不全患者使用时需调整剂量，严重肾功能损害者禁用。

2.苯溴马隆

苯溴马隆适用于原发性和继发性高尿酸血症以及反复发作性痛风者。本品能促进细胞内尿酸盐排泄，降低血清尿酸浓度。 服用期间应多饮水并保持碱性饮食，以减少痛风发作风险。

3.丙磺舒

丙磺舒是一种常用的降尿酸药物，对于慢性痛风、痛风石及痛风结节肿有较好的疗效。此药具有较强的利尿作用，可使尿酸排出增多。 对肾脏有一定毒性，因此肾功能减退者慎用。

4.别嘌醇

别嘌醇可用于治疗高尿酸血症和反复发作性痛风。其主要通过阻断次黄嘌呤氧化酶途径，从而减少尿酸合成。 使用时应注意观察肝肾功能变化，避免与其他可能引起肝毒性的药物合用。

5.秋水仙碱

秋水仙碱主要用于预防急性痛风发作。它能够迅速抑制白介素-8等促炎因子的产生，从而减轻炎症反应。 肾功能不全患者需要调整剂量，严重肾功能衰竭可能导致中毒。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用，确保安全有效。肾功能不佳的患者在使用这些药物时，应定期监测肾功能指标，同时注意保持充足的水分摄入，促进尿液排出，有助于缓解症状。

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