扁平湿疣和尖锐湿疣的区别在于病因、病程、临床表现、实验室检查和组织病理学检查。

1.病因

扁平湿疣主要由人乳头瘤病毒低危型感染引起，而尖锐湿疣则多为高危型感染。

2.病程

扁平湿疣发展缓慢，可能自行消退；尖锐湿疣通常增长迅速，并具有传染性。

3.临床表现

扁平湿疣表现为肤色或淡红色、质地柔软、表面光滑的小丘疹，无明显症状。尖锐湿疣则常呈现肉色、灰白色且有颗粒状突起，易出血、渗液。

4.实验室检查

检测扁平湿疣中的HPV核酸可采用PCR技术，结果呈阳性。而尖锐湿疣则需使用杂交捕获法进行核酸扩增检测，结果也为阳性。

5.组织病理学检查

观察扁平湿疣时可见表皮角化过度，棘层肥厚，真皮浅层毛细血管扩张。而尖锐湿疣则会出现上皮细胞异型性、角化不全等特征。

针对扁平湿疣与尖锐湿疣的诊断和治疗，应通过专业医师评估，避免不当处理导致病情恶化或交叉感染。