CT与DR在骨骼检查上存在成像原理、图像特点、辐射剂量、检查时间、适用范围、检查费用等方面的区别。
1. 成像原理：DR即数字化X线摄影系统，是利用X线穿透人体，根据人体不同组织对X线吸收程度的差异，在探测器上形成黑白对比的影像。CT则是利用X线束对人体某一部位进行断层扫描，探测器接收穿过人体后的X线信号，经过计算机处理后重建出人体内部的横断面图像。
2. 图像特点：DR图像是二维的重叠影像，能整体显示骨骼的形态、结构和密度，对骨骼的大致轮廓和明显的骨折线等有较好的显示，但对于复杂部位的细微结构和重叠部位的病变显示不如CT。CT图像是断层图像，可以清晰地显示骨骼的横断面形态，能更准确地显示骨骼的细微结构、早期病变以及软组织的情况，对于判断骨折的类型、碎骨片的位置等有很大优势。
3. 辐射剂量：一般来说，DR的辐射剂量相对较低。因为它只进行一次简单的X线投照，患者接受的辐射量较少。而CT检查由于需要进行多个层面的扫描，辐射剂量相对较高，但随着技术的发展，现在CT的辐射剂量也在逐渐降低。
4. 检查时间：DR检查速度快，通常几秒钟就能完成一次检查，患者只需在检查床上摆好正确的体位，配合医生指令即可快速完成。CT检查时间相对较长，尤其是进行多层螺旋CT扫描时，需要患者在检查床上保持静止一段时间，以完成多个层面的扫描，一般需要几分钟到十几分钟不等。
5. 适用范围：DR常用于骨骼的初步筛查，如判断是否存在明显的骨折、骨质增生、关节脱位等。对于一些急性外伤患者，DR可以快速判断有无骨折，为后续治疗提供初步依据。CT则适用于对骨骼病变进行更详细的诊断，如复杂骨折的分型、早期骨肿瘤的诊断、骨髓炎的诊断等，还可以用于观察骨骼周围软组织的病变情况。
6. 检查费用：DR检查费用相对较低，因为其设备成本和检查操作相对简单。CT检查费用相对较高，这与CT设备的成本、检查的复杂性以及所需的技术支持等因素有关。
CT与DR在骨骼检查上各有优缺点。在实际临床应用中，医生会根据患者的具体情况，如病情的紧急程度、怀疑的病变类型等，选择合适的检查方法。有时可能会先进行DR检查进行初步筛查，若发现问题再进一步进行CT检查以明确诊断。患者应积极配合医生的检查安排，以便获得准确的诊断结果和及时有效的治疗。
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