儿童总是想大便，家长必知的防治要点

儿童总是想大便，可能由饮食不当、肠道感染、乳糖不耐受、肠易激综合征、肛周疾病等因素引起。

1. 饮食不当：若儿童食用过多生冷、油腻、辛辣食物，或暴饮暴食，易刺激肠道，导致肠道蠕动加快，出现总想大便的情况。家长应调整儿童饮食，让其多吃清淡、易消化食物，如小米粥、软面条等，多吃新鲜蔬菜水果，保证饮食均衡。

2. 肠道感染：病毒、细菌、寄生虫等病原体感染肠道，可引发炎症，刺激肠道黏膜，使儿童频繁产生便意。常见的病毒有轮状病毒、诺如病毒等；细菌如大肠杆菌、痢疾杆菌等。治疗时，可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群，阿莫西林克拉维酸钾抗感染。

3. 乳糖不耐受：部分儿童体内缺乏乳糖酶，无法完全消化乳糖，食用含乳糖的食物后，乳糖在肠道内被细菌分解发酵，产生气体和酸性物质，刺激肠道，导致腹泻、总想大便。可选择低乳糖或无乳糖的奶制品，也可遵医嘱补充乳糖酶。

4. 肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，与胃肠动力异常、肠道感染、肠道微生态失衡、精神心理因素等有关。儿童可能出现腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替等症状，总有便意。治疗上，可遵医嘱使用匹维溴铵调节肠道蠕动，复方嗜酸乳杆菌片改善肠道微生态，还可进行心理疏导。

5. 肛周疾病：如肛裂、肛周脓肿等，肛周的疼痛或不适会刺激儿童产生便意。肛裂可遵医嘱使用红霉素软膏预防感染，促进愈合；肛周脓肿可能需要手术切开引流。

儿童总是想大便的原因多样，家长需仔细观察儿童的症状和饮食情况。若症状较轻，可先通过调整饮食等方法改善；若症状持续不缓解或加重，应及时带儿童到正规医院儿科或消化内科就诊，明确病因，遵医嘱进行治疗。