剖宫产术后的四大并发症是什么

剖宫产术后四大常见并发症有产后出血、感染、肠梗阻、血栓形成等。

1. 产后出血：剖宫产过程中，子宫切口的止血不彻底、子宫收缩乏力等因素都可能导致产后出血。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，在妊娠晚期，子宫肌纤维被过度伸展，剖宫产术后子宫肌纤维不能有效收缩，从而影响子宫血窦的关闭，导致出血。此外，胎盘因素如胎盘粘连、胎盘植入等也会影响子宫收缩，增加产后出血的风险。治疗产后出血，可使用宫缩剂如缩宫素、麦角新碱、卡前列素氨丁三醇等促进子宫收缩，必要时可能需要手术止血。

2. 感染：剖宫产是一种侵入性手术，手术切口容易受到细菌感染。常见的感染部位包括腹部切口、子宫内膜、泌尿系统等。腹部切口感染表现为切口红肿、疼痛、渗液等；子宫内膜炎可出现发热、下腹痛、恶露增多且有异味等症状。预防感染需要严格遵守无菌操作原则，术后合理使用抗生素，如头孢菌素类、青霉素类、甲硝唑等。同时，要保持切口清洁干燥，注意个人卫生。

3. 肠梗阻：剖宫产术后，由于手术刺激、麻醉影响以及产妇活动减少等原因，肠道蠕动功能会受到抑制，容易发生肠梗阻。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。轻度肠梗阻可通过禁食、胃肠减压、补液等保守治疗方法缓解；严重的肠梗阻可能需要手术治疗。

4. 血栓形成：剖宫产术后，产妇血液处于高凝状态，加之术后活动减少，下肢静脉血流缓慢，容易形成血栓。下肢深静脉血栓形成较为常见，表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高等。如果血栓脱落，可能会导致肺栓塞，危及生命。预防血栓形成，术后应鼓励产妇尽早活动，必要时可使用抗凝药物如低分子肝素、华法林、利伐沙班等，但使用这些药物需要严格遵医嘱。

剖宫产术后的这四大并发症对产妇的健康有较大影响。医护人员在术前应做好充分评估和准备，术中严格操作，术后密切观察产妇情况，及时发现并处理并发症。产妇自身也应积极配合治疗和护理，促进身体恢复。