失眠老是睡不着可能由心理因素、环境因素、生理因素、疾病因素、药物因素等导致。
1.心理因素：生活中的压力、焦虑、抑郁等不良情绪，会使人的大脑处于兴奋状态，难以放松进入睡眠。比如工作上的竞争压力、人际关系紧张等。
2.环境因素：睡眠环境过于嘈杂、光线过强、温度不适宜等都会影响睡眠。像居住在靠近马路或建筑工地附近，房间灯光太亮，冬天太冷夏天太热等。
3.生理因素：生物钟紊乱、年龄增长导致的睡眠质量下降等。例如经常跨时区旅行、熬夜形成不良作息，老年人褪黑素分泌减少。
4.疾病因素：一些疾病如神经衰弱、心脏病、哮喘、关节炎等会引起身体不适，影响睡眠。比如心脏病患者可能因心脏供血不足出现心慌、胸闷而难以入睡。
5.药物因素：某些药物的副作用可能导致失眠，如降压药、抗抑郁药等。像硝苯地平可能引起头痛、心悸影响睡眠，某些抗抑郁药会兴奋神经导致失眠。
总之，失眠的原因较为复杂。如果经常失眠且严重影响生活，建议及时就医，查明原因，在医生的指导下进行治疗。同时，要养成良好的睡眠习惯，创造舒适的睡眠环境。
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