怀孕同房15天后出血，症状管理要做好！

怀孕同房15天后出血可能由多种原因导致，包括着床出血、先兆流产、宫外孕、宫颈病变、葡萄胎等。需要做好症状管理，及时就医检查，明确病因后采取相应的治疗措施。

1. 着床出血：受精卵在子宫壁着床时，可能会引起少量出血，一般为淡红色或褐色，持续时间较短，通常不超过2 - 3天。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊处理，只需注意休息，避免剧烈运动。

2. 先兆流产：怀孕早期，胚胎着床不稳定，同房可能会刺激子宫收缩，从而引发先兆流产，导致阴道出血。此时出血可能伴有腹痛、腰酸等症状。患者应立即卧床休息，避免性生活，可在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮、烯丙雌醇等药物进行保胎治疗。

3. 宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，常见于输卵管。随着胚胎的发育，可能会导致输卵管破裂出血。宫外孕引起的出血通常伴有剧烈腹痛，严重时可出现休克。一旦怀疑宫外孕，需立即就医，根据具体情况可采取药物治疗（如甲氨蝶呤）或手术治疗。

4. 宫颈病变：孕妇本身患有宫颈炎、宫颈息肉等宫颈病变，同房后可能会因接触而导致出血。这种出血一般为鲜红色，不伴有腹痛。可通过妇科检查明确诊断，对于宫颈息肉，可在医生评估后，在合适的时机进行摘除；宫颈炎可根据病情使用保妇康栓、苦参凝胶、消糜栓等药物治疗，但需遵医嘱。

5. 葡萄胎：是一种异常的妊娠情况，胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡。患者会出现阴道流血，多为不规则出血，有时可伴有水泡样组织排出。一旦确诊为葡萄胎，需要及时进行清宫手术，并定期复查血HCG。

6. 其他原因：除了上述常见原因外，还有一些相对罕见的情况也可能导致怀孕同房15天后出血，如前置胎盘、胎盘早剥等。前置胎盘表现为妊娠晚期或临产后发生的无诱因、无痛性反复阴道流血；胎盘早剥则会出现阴道流血、腹痛，严重时可危及母儿生命。这些情况都需要及时就医，进行详细的检查和治疗。

怀孕同房15天后出血是一种需要引起重视的情况，可能由多种原因引起。孕妇一旦发现出血症状，应保持冷静，避免过度紧张，及时前往正规医院就诊，进行相关检查，如超声检查、血HCG测定、妇科检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗和症状管理。同时，在孕期应注意休息，避免剧烈运动和性生活，定期进行产检，确保母儿健康。