近日，“区庆嘉肝胆外科学术研讨会暨第七届逸仙胆道外科高峰论坛&第一三届岭南胰腺外科高峰论坛”在广州举行。我院胆胰外科多位专家在苏树英教授带领下参会，并做疑难病例创新治疗汇报，受到大会关注。
会上，苏树英主任担任肝胆胰疾病病例分享专场主任。王忠辉副主任医师向大会汇报了我院胆胰外科今年8月成功完成的高龄肝胰十二指肠指肠切除术病例：患者郑伯81高龄，心肺功能欠佳，肝外胆管恶性肿瘤侵犯范围广，治疗难度大，手术风险极高。苏树英主任组织科内专家综合分析病情、多次讨论，于8月4日由王军华主任医师主刀为患者施行胰十二指肠切除+左半肝切除+肝双侧尾状叶切除+淋巴结清扫术。手术非常顺利，术后全程无发热、无并发症，恢复良好。
王忠辉医师结合文献向大会汇报了肝胰十二指肠手术（HPD）的适应症和禁忌症；HPD治疗胆道肿瘤可以达到较高的肿瘤根治切除率，可以有效地改善预后；但HPD因创伤极大、术后并发症多、手术难度大、操作技 术要求高、术后死亡率高，目前仅在我国少部分专科中心 较广泛的开展。
王军华主任医师汇报讨论认为：1. HPD手术创伤极大，手术未能普及与其术后较多的并发症密切相关；文献报道其术后并发症可达 35% ～ 95%，其中术后最常见的肝功能衰竭、胰液渗漏、脓毒症，致死性很高；2.根据国外的追踪， 部分选择行HPD手术的病人术后获益明显，且手术风险并没有显著增加有报道术后5 年生存率可高达 64%。
近年来，佛山第一人民医院胆胰外科在苏树英主任带领下，成功开展各种肝胆胰高难度手术，率先在佛山市运用第四代达芬奇机器人开展肝胆胰微创精准手术，ERCP技术在全省领先等；在佛山市医疗行业践行及推广肝胆胰疾病规范诊治方面做了大量工作并取得不小成效。王军华主任医师还在大会分享了术中创新运用的三合一混合液冲洗腹腔对抗炎抑菌、抗肿瘤、减少渗血起到非常有效的作用、明显减少手术的并发症。受到参会同道的一致赞许。
大会主席刘超院长在点评时充分肯定我院汇报的病例，以及苏树英主任领导的团队在地区肝胆胰诊治方面所作的工作和取得的成绩。他指出：胆管癌手术治疗是目前**根治手段，因其生物学特性、肿瘤沿胆管壁广泛浸润生长，诊断发现时常是晚期；另肝胆胰解剖结构复杂，根治手术切除范围广、创伤大、风险高、并发症症发生率高，5年生产率低，中国胆胰医师在提高胆管癌诊效方面任重而道远。
供稿：王忠辉
编辑：孙凯
审核：陈润钿
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