PPD强阳性是否传染，受病灶部位、排菌情况、病情阶段、个体免疫力、治疗情况等因素影响。
1. 病灶部位：若PPD强阳性者的结核病灶处于肺部，且与外界相通，结核菌就可能通过呼吸道排出体外，进而传染给他人；而如果病灶在其他部位，如骨骼、关节等，与外界不相通，通常不会直接将结核菌传播给他人。
2. 排菌情况：通过痰液检查等手段可确定是否排菌。若痰液中检测到结核菌，说明具有传染性；若多次痰液检查均未发现结核菌，传染性则较低或无传染性。
3. 病情阶段：在疾病早期，尤其是急性进展期，结核菌繁殖活跃，传染性相对较强；随着病情得到控制，进入稳定期后，传染性会逐渐降低。
4. 个体免疫力：免疫力正常的人群，即使感染了结核菌，身体的免疫系统可能会将其局限，减少传播风险；而免疫力低下的人，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等，体内结核菌容易大量繁殖，传染性也会相应增加。
5. 治疗情况：及时接受规范抗结核治疗后，体内结核菌数量会逐渐减少，传染性也会随之降低。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。一般来说，经过2 - 3周的正规治疗，传染性会明显下降。
PPD强阳性不一定会传染，其传染性受多种因素综合影响。当发现PPD强阳性时，应进一步进行详细检查，明确是否存在结核感染以及病情状况。若确诊为结核病，需及时到正规医院接受规范治疗，以降低传染性，促进康复。同时，与PPD强阳性者密切接触的人群也应进行相关检查，以便早期发现和处理可能的感染。
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