右胸里面疼是什么原因导致的？

右胸里面疼可能由胸膜炎、气胸、胆囊炎、肋软骨炎、冠心病等因素引起。

1. 胸膜炎：是发生在胸膜腔内的炎症，炎症刺激胸膜可导致疼痛。疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，患者在咳嗽、深呼吸时疼痛会加重。治疗时，针对细菌感染引起的胸膜炎，可使用头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。

2. 气胸：指气体进入胸膜腔，造成积气状态。肺部组织破裂，气体进入胸腔，使胸腔内压力改变，刺激胸膜，引发疼痛。患者常突然出现一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，持续时间较短，随后可伴有胸闷和呼吸困难。少量气胸可保守治疗，让气体自行吸收；大量气胸则可能需要胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流等治疗。

3. 胆囊炎：胆囊位于右上腹，与右胸位置接近，胆囊发生炎症时，疼痛可能放射至右胸。多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起，疼痛常为持续性钝痛或阵发性绞痛，可伴有恶心、呕吐等症状。治疗可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸、头孢呋辛等药物，病情严重时可能需要手术切除胆囊。

4. 肋软骨炎：是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症。病因尚不明确，可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。主要表现为胸前部位的疼痛，可放射至右胸，疼痛程度轻重不一，活动、咳嗽时疼痛加剧。治疗可使用布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等非甾体抗炎药缓解疼痛。

5. 冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧，引发心绞痛。疼痛可放射至右胸，多为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛一般持续3 - 5分钟。治疗药物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等，严重患者可能需要进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。

右胸里面疼的原因较为复杂，涉及多个系统的疾病。当出现右胸里面疼的症状时，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X线、CT、心电图、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗过程中，患者需严格遵医嘱用药。