肛内尖锐湿疣伴有瘙痒和疼痛的症状时，通常意味着病情比较严重，需及时就医进行专业评估和处理。

尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起的传染性皮肤病，当病变位于肛门部位时，由于局部皮肤脆弱、易受摩擦等因素，可能导致瘙痒和疼痛加剧。此外，随着病情的发展，疣体增大或发生破溃等并发症也会加重不适感。因此，出现上述症状时，应提高警惕，及时就医以便获得适当的治疗。

如果患者处于免疫抑制状态，如HIV感染或长期使用免疫抑制剂，此时可能会影响机体对病毒的防御能力，导致尖锐湿疣的生长速度加快，从而引起严重的瘙痒和疼痛症状。

在诊断尖锐湿疣时，医生可能会建议进行组织病理学检查以确定病变性质。患者应注意避免搔抓患处以防继发感染，并保持良好的个人卫生习惯。