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乙肝抗原阳性是否传染，受乙肝抗原类型、病毒载量、传播途径、机体免疫力、是否治疗等因素影响。
1. 乙肝抗原类型：乙肝抗原包括乙肝表面抗原、乙肝e抗原等。乙肝表面抗原阳性仅提示感染乙肝病毒，但传染性强弱需结合其他指标判断；而乙肝e抗原阳性往往表示病毒复制活跃，传染性较强。
2. 病毒载量：病毒载量是衡量乙肝传染性的重要指标。病毒载量越高，说明体内乙肝病毒数量越多，传染性也就越强。通过检测血液中的乙肝病毒DNA含量，可以准确了解病毒载量情况。
3. 传播途径：乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性传播。如果乙肝抗原阳性者的血液、精液、阴道分泌物等含有病毒的体液进入他人体内，就可能造成传染。例如，共用注射器、不安全的输血、母婴垂直传播、无保护性行为等都可能导致乙肝病毒传播。
4. 机体免疫力：接触者的机体免疫力对是否感染乙肝有重要影响。免疫力较强的人，即使接触到少量乙肝病毒，免疫系统也可能将其清除，不会发生感染；而免疫力低下的人，如患有艾滋病、正在接受化疗等，感染乙肝病毒的风险相对较高。
5. 是否治疗：如果乙肝抗原阳性者接受了规范的抗病毒治疗，病毒复制得到有效抑制，病毒载量降低，传染性也会相应减弱。常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等。但治疗过程中需定期复查，以评估治疗效果和传染性变化。
乙肝抗原阳性是否传染不能一概而论，需综合多方面因素判断。对于乙肝抗原阳性者，应定期检查，必要时接受规范治疗，以降低传染性。对于易感人群，应及时接种乙肝疫苗，增强免疫力，预防感染。如果怀疑感染乙肝，应及时到正规医院就诊检查。
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