睡觉不咳嗽醒着就咳嗽，中医有妙方！

睡觉不咳嗽醒着就咳嗽可能由多种原因引起，如外感风邪、肺脾气虚、肝火犯肺、痰湿蕴肺、阴虚肺燥等。针对这些不同病因，中医有相应的治疗方法和药物。

1. 外感风邪：当人体受到风邪侵袭时，肺气失宣，就会出现咳嗽症状。在醒着时，人体活动较多，外界风邪更容易影响到肺部，从而引发咳嗽。而睡觉时人体处于相对静止状态，风邪影响相对较小。治疗上可选用具有疏风解表、宣肺止咳作用的药物，如桑菊感冒片、银翘解毒片、感冒清热颗粒等。这些药物能帮助驱散风邪，恢复肺气的宣发功能。

2. 肺脾气虚：肺主气，司呼吸，脾为后天之本，气血生化之源。若肺脾气虚，肺气不足则宣降失常，脾气虚则运化无力，水湿聚而成痰，阻滞于肺，导致咳嗽。醒着时人体需要消耗更多的气来维持活动，肺脾负担加重，咳嗽就会明显。可使用健脾益肺的药物，如参苓白术散、补中益气丸、玉屏风散等，增强肺脾功能。

3. 肝火犯肺：肝主疏泄，若情绪不畅，肝气郁结，气郁化火，上逆犯肺，肺失清肃，就会引起咳嗽。醒着时，人的情绪活动较为丰富，容易导致肝气不舒，从而加重咳嗽。可选用清肝泻火、润肺止咳的药物，如黛蛤散、泻白散、柴胡疏肝散等，以调节肝气，减轻对肺的影响。

4. 痰湿蕴肺：饮食不节、脾胃运化失常等因素可导致痰湿内生，蕴结于肺。醒着时，人体的体位变化和活动会使痰液流动，刺激气道，引发咳嗽。而睡觉时痰液相对积聚，刺激相对减少。治疗可选用燥湿化痰、理气止咳的药物，如二陈丸、橘红丸、苏子降气丸等，促进痰液排出，缓解咳嗽。

5. 阴虚肺燥：多因久病、热病伤阴，导致肺阴亏虚，肺失濡润，清肃之令不行，从而出现干咳少痰或无痰的症状。醒着时，人体的呼吸频率相对较快，肺阴消耗增加，咳嗽会更明显。可使用滋阴润肺的药物，如百合固金丸、养阴清肺丸、麦味地黄丸等，滋养肺阴，缓解咳嗽。

睡觉不咳嗽醒着就咳嗽是一种较为常见的症状，其病因较为复杂。中医通过对不同病因的辨证论治，采用相应的药物进行治疗，往往能取得较好的效果。但在使用药物时，务必遵医嘱，以确保用药安全有效。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。